ABSTRACT
The proper mechanical properties of resin cements are essential to the longevity of indirect restoration, whereas the 3-point bending test is recommended for measuring the flexural strength. The ISO 4049 specification requires light-curing of specimens in three consecutive points; however, this approach cannot be used for dual-cured resin cements. The aim of this study was to investigate the effect of two different specimen preparation techniques on the flexural strength and elastic modulus of experimental dual-cured resin cements immediately or 5 after minutes light curing. Experimental dual-cured resin cements were formulated, and the specimens of these cements were confectioned with the dimension of ISO 4049 specification. Light-activation was performed at one or three points immediately or 5 minutes after the insertion of cement into the matrix (n=7), resulting in four experimental conditions (2 methods × 2 moments of light-activation). The three-point bending test was performed and the values of the flexural strength and elastic modulus were recorded. Data were individually analyzed using 2-way ANOVA followed by the Tukey's post hoc test (P<0.05). Regardless of the points of light-activation, the specimens that were light-cured at 3 points showed the highest values of flexural strength. Only for light-activation at 1 point did the time before the light-activation affect the elastic modulus, whereas delayed light-activation had the highest values. In conclusion, the number of lightcuring points on specimen preparation for the 3-point bending test seems to affect the mechanical properties of dual-cured resin cements.
Cimentos resinosos com propriedades mecânicas adequadas são essenciais para a longevidade de restaurações indiretas, sendo que o ensaio de flexão de 3 pontos é recomendado para mensurar a resistência flexural. A especificação ISO 4049 requer a fotoativação das amostras em três pontos consecutivos, entretanto, esta abordagem não pode ser usada para cimentos resinosos duais. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito e duas diferentes técnicas de preparo de amostras na resistência flexural e módulo de elasticidade de cimentos resinosos duais experimentais fotoativados imediatamente ou após 5 minutos. Cimentos resinosos duais experimentais foram formulados, e amostras destes cimentos foram confeccionadas com as dimensões da especificação ISO 4049. A fotoativação foi realizada em um ou três pontos imediatamente ou após 5 minutos da inserção do cimento na matriz (n=7), resultando em quatro condições experimentais (2 métodos × 2 tempos antes da fotoativação). O teste de flexão de três pontos foi realizado e os valores de resistência flexural e módulo de elasticidade mensurados. Os dados foram individualmente analisados por ANOVA de dois fatores seguido pelo teste de Tukey (P<0,05). Em relação aos pontos de fotoativação, as amostras que foram fotoativadas em três pontos mostraram os maiores valores de resistência flexural. Apenas para a fotoativação em um ponto, o tempo antes da fotoativação afetou o módulo de elasticidade, sendo que a fotoativação tardia apresentou maiores valores. Em conclusão, o número de pontos de fotoativação no preparo das amostras para teste de flexão de 3 pontos parece afetar as propriedades mecânicas dos cimentos resinosos.
Subject(s)
Resins, Synthetic , Resin Cements , Elastic Modulus , PolymerizationABSTRACT
O sucesso do tratamento com implantes dentários depende do conhecimento teórico-prático do profissional, condições biológicas do paciente, e das propriedades mecânicas dos seus componentes. Dois testes de fadiga podem avaliar as propriedades mecânicas destes materiais: ensaios monotônicos unidirecionais e testes de flexão rotacional. A vantagem do dispositivo de flexão rotacional é o ensaio mais rápido que fornece dados relevantes e uma previsão mais realista da longevidade clínica. Oliveira-Neto (2011) avaliou o dispositivo de flexão rotacional desenvolvido por Ferreira (2010), e mostrou que componentes do dispositivo necessitavam ser revistos para assegurar melhor fixação do implante, controle de temperatura, frequência e permitir modificação do momento de força aplicado aos espécimes. O objetivo deste trabalho foi confeccionar e avaliar novos componentes para o dispositivo de flexão rotacional de Ferreira (2010) e avaliar seus efeitos em sistemas de implante de hexágono externo e interno. Os grupos testados foram: Aimplantes Hexagono Externo (HE) com munhão (UCLA); B- implantes HE com Pilar Cônico; C- implantes Hexagono Interno (HI) com munhão (UCLA); D- implantes HI com Pilar Cônico. O novo método consistiu em modificações no: porta implante, porta rolamento, centralizador do implante, material de fixação (resina acrílica). As amostras foram submetidas a ciclagem em torno do seu eixo longitudinal enquanto uma extremidade estava fixada em um mandril à 45o e a outra extremidade recebia a carga. O objetivo foi determinar o nível de carga em que 50% dos espécimes sobreviveram e 50% fraturaram antes de 106 ciclos girando a 16Hz. Assim, a resistência a fadiga (F50) foi determinada através da técnica staircase analysis. Após a ciclagem, os componentes que não apresentaram falhas tiveram o destorque de remoção mensurado eletronicamente, e todas as amostras foram analisadas através de microscópio eletrônico de varredura, radiografia e fotografia digital...
Implant success depends on professional ability, patient biological conditions and also mechanical properties. Two fatigue tests can study implant mechanical properties: unidirectional bend-release fatigue testing and rotational fatigue testing. Advantages of rotational bending devices include faster tests that can generate relevant data and provide more realistic prediction of clinical performance. Oliveira- Neto (2011) evaluated a rotational bending device developed by Ferreira (2010), and showed its components need to be revised to ensure better implant fixation, temperature control, frequency and also enable to increase force moment. The aim of this study was fabricate and evaluate new components to Ferreiras device and it evaluate it effects in external and internal hexagon implant systems.Following groups were tested: A-external hex (EH) implants with UCLA abutment, B- EH implants with Conical Abutment, C- internal hex (HI) implants with UCLA abutment, D- IH implants with Conical Abutment. The new methodology consisted in changes on implant holder, bearing case, implant centralizer and bone material simulator (acrylic resin). Samples were spun around their long axes while being clamped into a 45o revolving collet on one end and loaded normal to their long axis on the other end. The aim was to determine the load level at which 50% of the specimens survived- and 50% fractured before 106 cycles at 16Hz. Fatigue resistance (F50) were determined using the staircase procedure. After cycling, torque of survival components were measured electronically, and all samples were analyzed by scanning electron microscopy, x-ray and digital photography. Results showed that UCLA groups have higher fatigue resistence. The IH-UCLA system showed more stable performance, with equal resistance to EH. Conical Abutment groups failure clinically better, allowing replacement of prosthetic components. The most severe damage occurred in both EH groups, with implant...
Subject(s)
Dental Implants , /instrumentation , Dental Prosthesis Design/instrumentation , Bone Screws , Compressive Strength , Equipment Design , Materials Testing , Reproducibility of Results , Tensile Strength , Time Factors , TorqueABSTRACT
O sucesso do tratamento com implantes dentários depende do conhecimento teórico-prático do profissional, condições biológicas do paciente, e das propriedades mecânicas dos seus componentes. Dois testes de fadiga podem avaliar as propriedades mecânicas destes materiais: ensaios monotônicos unidirecionais e testes de flexão rotacional. A vantagem do dispositivo de flexão rotacional é o ensaio mais rápido que fornece dados relevantes e uma previsão mais realista da longevidade clínica. Oliveira-Neto (2011) avaliou o dispositivo de flexão rotacional desenvolvido por Ferreira (2010), e mostrou que componentes do dispositivo necessitavam ser revistos para assegurar melhor fixação do implante, controle de temperatura, frequência e permitir modificação do momento de força aplicado aos espécimes. O objetivo deste trabalho foi confeccionar e avaliar novos componentes para o dispositivo de flexão rotacional de Ferreira (2010) e avaliar seus efeitos em sistemas de implante de hexágono externo e interno. Os grupos testados foram: Aimplantes Hexagono Externo (HE) com munhão (UCLA); B- implantes HE com Pilar Cônico; C- implantes Hexagono Interno (HI) com munhão (UCLA); D- implantes HI com Pilar Cônico. O novo método consistiu em modificações no: porta implante, porta rolamento, centralizador do implante, material de fixação (resina acrílica). As amostras foram submetidas a ciclagem em torno do seu eixo longitudinal enquanto uma extremidade estava fixada em um mandril à 45o e a outra extremidade recebia a carga. O objetivo foi determinar o nível de carga em que 50% dos espécimes sobreviveram e 50% fraturaram antes de 106 ciclos girando a 16Hz. Assim, a resistência a fadiga (F50) foi determinada através da técnica staircase analysis. Após a ciclagem, os componentes que não apresentaram falhas tiveram o destorque de remoção mensurado eletronicamente, e todas as amostras foram analisadas através de microscópio eletrônico de varredura, radiografia e fotografia digital...
Implant success depends on professional ability, patient biological conditions and also mechanical properties. Two fatigue tests can study implant mechanical properties: unidirectional bend-release fatigue testing and rotational fatigue testing. Advantages of rotational bending devices include faster tests that can generate relevant data and provide more realistic prediction of clinical performance. Oliveira- Neto (2011) evaluated a rotational bending device developed by Ferreira (2010), and showed its components need to be revised to ensure better implant fixation, temperature control, frequency and also enable to increase force moment. The aim of this study was fabricate and evaluate new components to Ferreiras device and it evaluate it effects in external and internal hexagon implant systems.Following groups were tested: A-external hex (EH) implants with UCLA abutment, B- EH implants with Conical Abutment, C- internal hex (HI) implants with UCLA abutment, D- IH implants with Conical Abutment. The new methodology consisted in changes on implant holder, bearing case, implant centralizer and bone material simulator (acrylic resin). Samples were spun around their long axes while being clamped into a 45o revolving collet on one end and loaded normal to their long axis on the other end. The aim was to determine the load level at which 50% of the specimens survived- and 50% fractured before 106 cycles at 16Hz. Fatigue resistance (F50) were determined using the staircase procedure. After cycling, torque of survival components were measured electronically, and all samples were analyzed by scanning electron microscopy, x-ray and digital photography. Results showed that UCLA groups have higher fatigue resistence. The IH-UCLA system showed more stable performance, with equal resistance to EH. Conical Abutment groups failure clinically better, allowing replacement of prosthetic components. The most severe damage occurred in both EH groups, with implant...
Subject(s)
Dental Implants , /instrumentation , Dental Prosthesis Design/instrumentation , Bone Screws , Compressive Strength , Equipment Design , Materials Testing , Reproducibility of Results , Tensile Strength , Time Factors , TorqueABSTRACT
O tratamento de edentulismo total por meio do protocolo de Branemark propicia ótima resolutividade e alto grau de satisfação ao paciente. A técnica original foi baseada no tratamento de mandíbulas totalmente edêntulas com a utilização de uma prótese fixa parafusada sobre implantes osseointegrados para reabilitar todo o arco inferior e consistia em dois estágios cirúrgicos. Entretanto, reabilitar pacientes com esse protocolo necessitava usar próteses totais removíveis durante vários meses para permitir que o processo de cicatrização ocorresse livre de estresse oclusal nos implantes. Visando encurtar o tempo de tratamento foi desenvolvida a técnica com carga imediata, que permite a diminuição do tempo de instalação da prótese definitiva, possibilitando a colocação dos implantes sob função em até 48h após a cirurgia. O objetivo deste trabalho é apresentar a sequência clínica da confecção de um protocolo de Brãnemark com carga imediata dos implantes
Brãnemark protocol is a fixed prosthetic resolution for total edentulous with a high degree of satisfaction and resolution. The initial application was based on the treatment of totally edentulous mandible using a fixed prosthesis over dental implants to rehabilitate the mandibular arch. The treatment steps of original Brãnemark protocol original sequence for treatment of totally edentulous patient consisted of two surgical stages. Although, rehabilitate patients with the protocol established by Brãnemark required a period of several months and the patient had to use removable dentures to allow implants to heal free from occlusal stress. Aiming at reducing treatment duration, the immediate loading protocol arises as a new approach that shortens timing for placing occlusal loading implants, for up to 48h after surgery. The objective of this paper is to present the steps of Brãnemark protocol with immediate loading of the implants
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Dental Implants , Osseointegration , Patient Satisfaction , Mouth Rehabilitation/methodsABSTRACT
Problemas estéticos relacionados ao sistema metalocerâmico têm impulsionado o desenvolvimento dos sistemas conhecidos como totalmente cerâmicos e que atualmente podem ser considerados a primeira alternativa no tratamento restaurador para próteses unitárias e fixas. O desafio está em conhecer as propriedades de cada um desses sistemas, uma vez que não há, até o momento, um único sistema cerâmico que possa ser empregado em qualquer situação clínica. Este artigo descreve as razões que guiaram a seleção da cerâmica IPS e.max Press à base de dissilicato de lítio, assim como os principais procedimentos clínicos empregados para a reabilitação estética
Esthetic concerns related to porcelain-fused-to-metal restorations driven the development of ceramic systems. Currently, these all-ceramic systems can be regard as the first alternative in the restorative treatment, including unitary and multiple prostheses. Understanding the mechanical and esthetic properties of each material is challenging, since no system can be used for all clinical conditions up to date. This article describes the principles that guide selection of a lithium dissilicate ceramics (IPS e.max Press) as well as the main clinical steps, involved in the rehabilitation of a patient esthetic compromised in the anterior teeth
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Ceramics , Dental Prosthesis Design , Esthetics, Dental , Metal Ceramic AlloysABSTRACT
Os esforços mastigatórios aplicados sobre as próteses implantossuportadas podem comprometer a eficiência do tratamento. Os implantes osseointegrados estão suscetíveis a diversos fatores de risco, dentre eles os de ordem biomecânica, envolvendo a compreensão das cargas ou sobrecargas oclusais aplicadas sobre todos os componentes do sistema biológico (suporte ósseo-periodontal) e mecânico (componentes prótese-implante). O objetivo dessa revisão de literatura foi discorrer sobre os fatores de risco de ordem biomecânica e sua influência no sucesso das próteses sobre implante. Os autores concluíram que o controle das cargas biomecânicas recebidas pelas próteses implantossuportadas são fatores fundamentais para a longevidade do tratamento, por atuarem diretamente sobre a prótese, parafusos, intermediário, implante e suporte ósseo.
The masticatory efforts applied over the prosthesis implant-supported may compromise the success of treatment. Implants are susceptible to various risk factors, including the biomechanics of order, involving the understanding of applied occlusal loads or overloads on all components of the biological system (bone and periodontal support) and mechanical (prosthesis-implant components). The purpose of this review is to discuss the risk factors of order biomechanics and its influence on the success of implant prostheses. The authors concluded that the control of biomechanical loads received by the implant-prosthesis are criticaI to the longevity of the treatment, because they act directly on the prosthesis, screws, intermediate, implant and bone support.
Subject(s)
Bite Force , Dental Implantation, Endosseous , Dental Prosthesis, Implant-Supported , Biomechanical Phenomena , Occlusal Adjustment , Risk FactorsABSTRACT
O sucesso das próteses sobre implantes está relacionado à adaptação passiva na interface implante/intermediário. Alguns critérios são fundamentais para atingir esta passividade, dentre eles a obtenção de modelos com correta transferência dos implantes. O objetivo da moldagem de transferência é reproduzir com precisão o posicionamento dos implantes e seu relacionamento com estruturas adjacentes: tecidos peri-implantares e dentes vizinhos. Existem duas técnicas de moldagem de transferência: moldeira aberta (com arrasto do transferente na moldagem) e outra com moldeira fechada (com reposicionamento do transferente no molde). Este estudo se propôs a descrever e demonstrar sequencia clínica da transferência com moldeira aberta. Esta técnica foi descrita, utilizando transferentes quadrados fixados com resina acrílica, moldeira de estoque individualizada e silicone de condensação. Foi possível obter um modelo adequado de gesso especial, com análogos em posicionamento semelhante à cavidade oral e ainda utilização de gengiva artificial ao redor dos análogos. A escolha da técnica de moldagem de transferência é dependente de cada situação clínica e da habilidade do profissional de selecionar componentes e materiais de impressão adequados
Success on implantsupported prosthesis is related to passive fit of abutment-implant interface. Some criteria are fundamental to achieve this passivity, among them, proper implant transfer. The purpose of impression is to reproduce accurately the implant position and its relationship to adjacent structures: peri-implant tissues and adjacent teeth. Two impression techniques are described in the literature: open tray (pick-up impression copings) and closed tray (repositioning impression copings). The aim of this work is to describe and demonstrate a clinical sequence of the open tray technique. The open tray technique was described using square impression copings secured with acrylic resin, customized tray, and condensation silicone. This technique obtained good casts with analogs in the same position as in the oral cavity and also with an application of artificial gingiva around them. The choice of the impression technique depends on the clinical situation and professional ability to select the technique, components and adequate impression materials
Subject(s)
Dental Materials , Peri-Implantitis/surgery , Dental Prosthesis, Implant-Supported , Acrylic Resins , Dental Impression TechniqueABSTRACT
O sucesso dos implantes está baseado em uma adequada técnica, uma correta seleção de pacientes, uma cirurgia cuidadosa, restaurações provisórias e os cuidados pósoperatórios e de suporte. Embora a terapia de implante já esteja bem estabelecida e previsível, complicações precoces e/ou tardias são possíveis. Os autores estabeleceram uma estratégia de busca na base de dados MEDLINE (PubMed) entre 1983 e 2011. Foi realizado combinações de palavraschave diferentes, incluindo os termos implantes dentários, fatores de risco biomecânicos e falhas no planejamento de tratamento. Depois de eliminando duplas citações, 98 resumos completos de textos de artigos e 32 artigos foram incluídos. O objetivo deste artigo é ressaltar a importância dos fatores de risco relacionados à implantodontia bem como possíveis complicações. Estes fatores parecem ser na maioria das vezes, relacionadas a causas de natureza iatrogênicas e em parte relacionada com o plano de tratamento. Por isso, especial atenção por parte dos profissionais se faz necessário como correta documentação e uma estratégia de tratamento pré, trans e pós-operatória para que situações indesejadas sejam evitadas.
This article describes the many failures and complications that can occur when using implants to support restorations. Most of these failures can be prevented with proper patient selection and treatment planning. Although implant therapy is already well established and predictable early complications and / or delayed are possible. The authors established a search strategy in MEDLINE (PubMed) from 1983 to 2011. Combinations was carried different keywords, including terms dental implants, biomechanical risk factors and failures in treatment planning. After eliminating double quotes, 98 abstracts articles and 27 articles full text were included. The purpose of this review is to summarize the critical factors of risk involved to implant dentistry as well as possible complications. These factors seem to be mostly related to iatrogenic causes of nature and partly related to the treatment plan. Therefore, special attention from professionals as is necessary correct documentation and a treatment strategy before, during and post-operative so that unwanted situations can be avoided.
Subject(s)
Dental Implants , Dental Prosthesis , Risk FactorsABSTRACT
A interface restauração e tecidos periodontais representa o limite de atuação entre protesista e periodontista sendo essa região área de interesse fundamental no tratamento odontológico. O conhecimento dos parâmetros periodontais específicos, como a avaliação das distâncias biológicas, para sítios de prótese fixa sobre dentes ou sobre implantes deverá ser um procedimento de rotina para os profissionais que se dedicam a essa área. Situações clínicas com términos de preparos intrassulculares nem sempre permitem realizar procedimentos restauradores dentro dos adequados padrões técnicos e biológicos. É consenso na literatura que a qualidade de uma prótese pode ser avaliada pela resposta dos tecidos periodontais ao redor de pilares protéticos ou implantes dentários. Portanto, o conhecimento da anatomia do periodonto é importante para o restabelecimento prévio da saúde periodontal e fundamental para qualquer tratamento restaurador, sendo importante pré-requisito para o sucesso clínico a longo prazo dos tratamentos protéticos.
The relationship between periodontal tissues and restorative dentistry represents the performance limitation between periodontists and prosthodontists and this interface is an area of fundamental interest in dental treatment. Specific knowledge of periodontal parameters, such as evaluation of biological distances to areas on fixed prosthesis or implant, should be routine for the professionals who are dedicated to this area. Clinical situations with preparations of subgingival margin finish frequently do not enable performance restoration procedures within the appropriate technical and biological standards. There is a consensus in the literature that the quality of prosthesis can be evaluated by the response of periodontal tissues around dental implants or teeth. Therefore, knowledge of the anatomy of the periodontium is important to restore periodontal health and fundamental for any restorative treatment, and particularly to ensure long-term clinical success.
Subject(s)
Gingiva/injuries , Dental Implants/methods , Periodontal Ligament , Periodontium , Mouth Rehabilitation/methodsABSTRACT
Falhas em implantes dentários podem ocorrer por fatores biológicos e mecânicos. As principais complicações técnicas nos componentes do implante são a fratura da prótese e o afrouxamento ou fratura do parafuso. Conexões internas cônicas foram desenvolvidas para melhorar as propriedades biomecânicas e reduzir os problemas mecânicos encontrados em outros sistemas de conexão do implante, porém os parafusos transfixantes encontrados em intermediários de duas peças podem apresentar outros problemas. Este relato de caso descreve a falha do parafuso transfixante em um intermediário minipilar cônico angulado e o procedimento utilizado para remover sua parte rosqueável do interior do implante cone morse. As principais causas de afrouxamento ou fratura do parafuso são: torque inadequado, imprecisão do encaixe nos componentes do implante, forças oclusais desfavoráveis, ausência de sistemas antirrotacionais na interface implante-intermediário e características impróprias do material do parafuso com relação à resistência e fadiga. Conexões cônicas internas melhoraram as propriedades mecânicas, mas em intermediários de duas peças ocorre uma redução da resistência do parafuso transfi xante devido à solda existente entre a parte rosqueada e o eixo do parafuso. As falhas no parafuso do intermediário podem ser graves, uma vez que algum fragmento no interior do implante pode evitar o seu funcionamento adequado. Para superar estes problemas, o presente artigo descreve uma técnica para remover com segurança a parte rosqueável do parafuso transfi xante sem danificar o implante. Após sua remoção um novo intermediário foi usado e a prótese pode ser confeccionada. Em conclusão, os autores recomendam bastante cuidado no uso de intermediários angulados cônicos com parafuso transfixante devido ao tipo de solda utilizada neste intermediários de duas peças. A colocação de implantes cone morse deve ser indicada somente quando for possível uma correta inclinação e posicionamento em relação a...
Dental implants failures may occur by biological and mechanical factors. The main technical complications of implant components are fixture fracture and screw loosening or fracture. Internal tapered connections were developed to improve biomechanical properties and to reduce mechanical problems found in other implant connection systems, however the transfixing screws of the two piece abutments presents some problems. This clinical report describes a angled conical mini-pilar abutment with transfixing screw failure and the procedure used for removal the threaded portion of screw remaining inside cone morse implant. The main causes of screw loosening or fracture are inadequate tightening, misfi t in implant components, adverse occlusal forces, lack of basic antirotational characteristics of implant-abutment interface and fatigue character and yielding strength of the screw material. Internal tapered connections improve mechanical properties, but, in two piece abutments, there is a reduction of resistance due to the laserwelded between the threaded portion and screw shaft. Implant abutment screw failures can be a serious problem, as some fragment remaining inside the implant may prevent the implant appropriate function. To overcome it, this article presents a technique to safely remove the fractured screw and restore the tooth without sacrificing the implant. After removal the threaded portion of transfixing screw, new abutment was used, and fi xture could be done again. In conclusion, authors recommend extreme caution in the use of angled conical abutments with transfixing screw due to the weld type used in this two piece abutments. Placement of cone morse implants should be indicated only when it's possible a correct position and inclination in relation to adjacent teeth.